ၾကားသိသမွ်

ေက်ာဘက္ထိေပါက္ထ ြက္ကာေသြးထြက္လြြန္ေန ေသာက်ည္ထိလူနာတစ္ဦး အားေတာတြင္းတစ္ေနရာတြင္အခက္အခဲမ်ားစြာျဖင့္ေအာင္ျမင္စ ြာကုသ ေပးနိုင္ခ့ဲပုံကို ေျပာျပလာေသာေလးစားဖ ြယ္သူရဲေကာင္းဆရာ၀န္မ ေလး

တေန႔(4/6)က Gunshot လူနာတေယာက္ ဘယ္ဘက္ရင္အုံနားက ဝင္ၿပီး ေက်ာဘက္ဟိုးေအာက္ဘက္

(left scapulaေအာက္) ကို downward direction နဲ႔ေပါက္ထြက္သြားတယ္

အေနာက္ဘက္ ေက်ာဘက္က က်ည္ေပါက္ဒဏ္ရာက လက္ညိဳးသြင္းလိုက္တာ အဆုတ္ကို

ကၽြန္ေတာ့္လက္ေခ်ာင္းကသြားထိတယ္အဲ့အေပါက္ကေနပဲေသြးေတြဒလေဟာဆင္းတယ္

က်ည္မွန္တဲ့ေနရာကေန ကၽြန္ေတာ္ရွိတဲ့ေနရာထိ ေခၚလာတဲ့အခ်ိန္ ၂နာရီေလာက္အတြင္းမွာ

ေသြးထြက္တအားလြန္ေနၿပီ ကၽြန္ေတာ့္ဆီေရာက္ေတာ့လူနာက ေသြးထြက္တအားလြန္ေနလို

႔ ျဖဴေဖြးေနၿပီ BP-50 , SPO2-78 Line 2လုံးဘယ္ညာခ်ိတ္ၿပီး run တယ္

Lungs ကို ထိတာေသခ်ာသေလာက္ရွိေတာ့ chest tube ထည့္ရေတာ့မယ္

ရင္ဘတ္နံရိုးၾကားထဲကိုဓားနဲ႔လွီး muscle ေတြကိုျဖဲၿပီး အဆုတ္အေပၚလႊာထဲပိုက္ထည့္ဖို႔

 

အေလ့အက်င့္ရွိေသာ ကၽြမ္းက်င္ေသာ ဆရာေတြ မွ တေယာက္တည္းလုပ္နိုင္တဲ့အရာ

Chest tube ထည့္ဖူးဖို႔မေျပာနဲ႔ ထည့္တာေတာင္မျမင္ဖူးတဲ့ကၽြန္ေတာ္ ဘယ္လိုလုပ္ လုပ္နိုင္မွာတဲ့လဲ

ဒါေပမဲ့ ဒီေနရာမွာဆရာဝန္ဆိုလို႔ကၽြန္ေတာ္ပဲရွိတယ္

Chest tube မထည့္ရင္လည္း ၁ နာရီအတြင္း လူနာအသက္ဆုံး႐ူံးမယ္

ေရြးခ်ယ္စရာမရွိဘူး ကၽြန္ေတာ္ပဲလုပ္ရေတာ့မယ္

ကၽြန္ေတာ့္ကိုယုံၾကည္ေပးပါ ခင္ဗ်ား ကၽြန္ေတာ့္ကိုယုံၾကည္မွျဖစ္မယ္လို႔ လူနာကိုစိတ္ထဲက

တိုးတိုးေလးေတာင္းပန္တယ္ကၽြန္ေတာ့္အကိုႀကီးေတြကိုphဆက္တယ္

 

ကံေကာင္းေထာက္မစြာနဲ႔ ကိုစည္သူကphကိုင္တယ္အကိုႀကီး phနဲ႔instructions ေပးပါ

ကၽြန္ေတာ္လုပ္မယ္Phကို speaker ဖြင့္ထားရတယ္Blade နဲ႔skin လွီးတယ္

ညီမေလး muscle ေရာက္ရင္ snap နဲ႔ျဖဲ ၿပီးရင္ လက္ညိဳးထိုးၿပီးအားစိုက္ျဖဲ

အကိုႀကီးကေျပာတယ္ကၽြန္ေတာ္လုပ္တယ္ျဖစ္ခ်င္ေတာ့ ကၽြန္ေတာ့္ညာဘက္လက္က

လက္သူႂကြယ္နဲ႔ လက္ခလယ္က ပ်ားတုတ္ခံထားရလို႔ ေရာင္ကိုင္းေနတာႏွရက္ရွိၿပီ

အထိေတာင္မခံဘူး တအားနာေနတယ္လက္ကsnapနဲ႔တခါညႇပ္တိုင္း အားစိုက္တိုင္းမွာ

ေသေလာက္ေအာင္ နာက်င္ပါတယ္ႏူတ္ခမ္းကိုကိုက္ၿပီး muscle ျဖဲတယ္

Muscle က ဘယ္လိုမွကုန္ေအာင္မျဖဲနိုင္ဘူးလူနာလက္ညိဴးမွာတပ္ထားတဲ့ pulse oximeter ကိုၾကည့္တယ္

70-65-60 တျဖည္းျဖည္းက်ေနၿပီကၽြန္ေတာ္ငိုခ်င္လာၿပီမ်က္ရည္ေတြဝဲလာၿပီ

ကၽြန္ေတာ္မလုပ္နိုင္ေတာ့ဘူးထင္တယ္အကိုႀကီးကေျပာတယ္ ညီမေလးမရေသးဘူးလား

ငါေျပးသာလာလိုက္ခ်င္တယ္ဘယ္လိုလုပ္ရမလဲေနာက္ဆုံးတခ်က္ကၽြန္ေတာ္ အံႀကိတ္ၿပီး

ျဖဲလိုက္တယ္ ရႊီးခနဲေလသံထြက္လာတယ္ရၿပီအကိုႀကီး ရၿပီ လို႔ေအာ္ၿပီး

လက္က်န္တခုတည္းေသာchest tube ထည့္တယ္

bottle နဲ႔ဆက္တယ္ ကုတင္ေအာက္ကိုဝုန္းခနဲခုန္ခ်ၿပီး water column ၾကည့္တယ္

ရင္ထဲမွာ တဒိတ္ဒိတ္နဲ႔ Water column ေလး လူပ္ပါေစ လူပ္ပါေစ

Water column ေလးအေပၚကိုတျဖည္းျဖည္းတက္လာေတာ့ ရၿပီအကိုႀကီး ရၿပီ water column လူပ္ၿပီဆို

ကၽြန္ေတာ္တို႔ႏွေယာက္စလုံးဝမ္းသာအားရေအာ္ၾကတယ္ကၽြန္ေတာ္လည္း ဒီဘက္ကေအာ္

အကိုႀကီးကလည္းphထဲကေနဝမ္းသာအားရေအာ္Chest tube ထည့္ၿပီးတာနဲ႔ အေနာက္က

ေသြးဒလာေဟာထြက္ေနတဲ့ အေပါက္ကို ပိတ္ခ်ဳပ္ရတယ္Muscle ခ်ဳပ္ တယ္ drain ထည့္တယ္

ေသြးသြင္းဖို႔လိုတယ္ အေရးေပၚေသြးLab လည္းမရွိ ေမးေတာ့ လူနာက အိုေသြး

ရြာထဲက အိုေသြးဆိုတဲ့လူေတြအကုန္ေခၚကံေကာင္းခ်င္ေတာ့ Lab ဆရာက ရြာထဲမွာရွိေနတယ္

သူ႔ကိုေခၚ G&M လုပ္ခိုင္းကံဆ်ိဳးချင်ေတာ့ blood bag ေတာင်မရွိ

အကိုႀကီးေတြကိုလွမ္းေမးDirect transfusion လုပ္ဖို႔က်လည္းစြန္႔စားရာေရာက္လြန္း

ေနာက္ဆုံးဘာမွမတတ္နိုင္ေတာ့တလုံးတည္းေသာ ေနာက္ဆုံးလက္က်န္gelo ခ်ိတ္ၿပီး

ရွိတဲ့ antibiotic pain killer ေတြေပးၿပီးရွိသမၽွဘုရားကယ္ဖို႔ဆုေတာင္းရေတာ့တာပဲ

လူနာရဲ့ကံနဲ႔ကိုယ့္ရဲ့ကံပဲစပ္တာလားလူနာကပဲကံေကာင္းလြန္းတာလား

ဆရာဝန္ျဖစ္တဲ့ကိုယ္ပဲကံေကာင္းတာလား မသိဘူးBlood bag ေတာင္မရွိတဲ့

O2 ရဖို႔ မီးစကၠိဳ ၂၄ နာရီနိူးထားရတဲ့ေဆးဝါးရွားပါးလြန္းတဲ့ေနရာမွာ

တခ်ိဳ႕ေသာ တခုတည္းေသာလက္က်န္ပစည္းေလးေတြသုံးၿပီး သူ အသက္ရွင္သြားတယ္

ေနာက္ရက္ ဆရာအႀကီးေတြဆီပစည္းစုံလင္တဲ့ေနရာေတြကိုreferလုပ္လိုက္တယ္

ဒီေန႔ပဲphျပန္ရတယ္ အေျခအေနေကာင္းတယ္တဲ့ လူနာသတင္းphေစာင့္ေနတဲ့တေလၽွာက္

ရင္ေတြတထိတ္ထိတ္ပဲအကိုႀကီးေတြကေျပာတယ္လူနာကို နင္ကယ္ လိုက္တာ ညီမေလးတဲ့

ဘဝမွာ ပီတိအျဖစ္ရဆုံးငါလူတေယာက္ကို ကယ္လိုက္နိုင္တယ္ဆိုတဲ့ပီတိ

ကၽြန္ေတာ္အလုပ္သင္ဘဝမွာ ဆရာအႀကီးတေယာက္ကေျပာဖူးတယ္

“နင္က ဆရာဝန္ျဖစ္ဖို႔မတန္ဘူးအလုပ္သမားပဲျဖစ္ခဲ့သင့္တာတဲ့…”

ေနာက္မ်ားျပန္ေတြ႕ခဲ့ရင္ ကၽြန္ေတာ္ေမးခ်င္ေသးတယ္ “ဒီေလာက္ဆို ကၽြန္ေတာ္ ဆရာဝန္ျဖစ္ဖို႔ထိုက္တန္ၿပီလား..” လို႔

*A Nyine

( phတခ်ိန္လုံးဆက္ၿပီး ကူညီေပးတဲ့ ကၽြန္ေတာ့္အကိုႀကီးေတြကို ဒီေနရာကေန ကန္ေတာ့ပါတယ္)